Будет ли в Украине реабилитационный центр для онкобольных?

Среди многих важных задач, стоящих перед государством, есть одна самая приоритетная. Это — обеспечение здоровья нации, повышение качества жизни людей и увеличение ее продолжительности.

Следует отметить, что на медицину у нас тратится менее 5% ВВП, а это (по определению ВОЗ) значит, что ее почти нет. Согласно статистике за время независимости население в Украине уменьшилось более чем на 7 млн. И составляла на ноябрь 2013 примерно 45500000. Многие люди преждевременно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, травм, инфекционных и других болезней, не дожив даже до среднего возраста. Показатель средней продолжительности жизни в Украине, хотя немного и улучшился за последние годы, является одним из самых низких в Европе и составляла в 2013 для мужчин — 66,7, а для женщин — 76,2 года.

В определенные годы наблюдается так называемая «сверхсмертность», когда смертность превышает рождаемость. Сейчас стоит вопрос о биологическом выживании народа Украины. В обществе, где происходит постоянное противостояние политических сил, где сплошная коррупция, психологическое и физическое напряжение людей, вызванное снижением их жизненного уровня, наблюдается всплеск различных заболеваний и преждевременной смертности, что приводит к вырождению нации.

В стране почти 80% людей имеют одну или несколько хронических заболеваний. Уже даже у выпускников школ диагностируются определенные недостатки в сфере здоровья. Официальная медицина не справляется с хроническими заболеваниями, количество которых увеличилось с 10% в начале ХХ века до 90% в конце. В новый век медицина вступила с 24 тысячами болезней (по международной классификации) и более сотни медицинских профессий.

Концептуальной основой современной медицины является учение Гиппократа, на котором базировалась советская система здравоохранения, организованная Н. Семашко. Она пришла в противориччя с развитием современного общества. 49 статья Конституции Украины о бесплатном медицинское лечение давно не работает. Сегодня врач не лечит больного, а продает медицинские услуги, утверждении или сертифицированы МОЗ Украины. Он лечит тело, а не человеческую личность. По результатам лечения больных почти никто не несет ответственности, это касается и достоверности анализов платных лабораторно-диагностических центров. Почти не работает страховая медицина, которая значительно улучшила эффективность диагностики и лечения больных с различными патологиями. При огромном антропогенному загрязнению окружающей среды, низких санитарно-гигиенических мероприятиях и отсутствия медицинской самообразования населения, профилактическая работа в стране сведена на нет.

Неэффективность нынешней медицины заключается в том, что 100% врачей обслуживают около 5% населения страны, а 95% населения находятся без внимания медиков, т.е. выпадает один из важных компонентов деятельности медицины — профилактика заболеваний.

Несмотря на триумфальные достижения медицины в лечении инфекционных заболеваний, в хирургии, анестезиологии, генетике человека, — она бессильна перед ростом хронических недугов. Эволюция медицины страдает ярко выраженной однобокостью с максимальной ориентацией на развитие лечения больных и практически игнорирует профилактическое и реабилитационное направления.

Сегодня имеется много данных, свидетельствующих о неуклонном снижении эффективности лечебных средств, которых уже насчитывается около 300 тыс., быстром росте заболеваемости из-за приема некоторых лекарственных препаратов, что иногда приводит к смерти, сплошной аллергизации населения и отсутствии надлежащего контроля качества фармпрепаратов. Генеральный директор ВОЗ М.Чен в 2012 г. заявила, что «мир стоит на пороге кризиса. Количество резистентных патогенных микроорганизмов увеличилось на 50%… Все это приведет к закату современной медицины». При этом врачи часто загоняют болезнь вглубь и делают больного хронически неизлечимым.

За время независимости Украины сама медицина проявляет свою пассивность и бессилие, сама переживает глубокий концептуальный и методологический кризис, а также социальный, моральный, и наконец политический, поскольку не может обеспечить социальный заказ на здоровье для населения Украины. Происходит отчуждение такой медицины от общества, и потребность  в здоровом населении такая медицина не может удовлетворить. До сих пор в нашей стране не сформулирована конкретно государственная политика в области здравоохранения. В статьях Конституции Украины медпомощь представлена следующими видами: экстренная, первичная, вторичная (специализированная), третичная (высокоспециализированная), паллиативная, а вот реабилитация онкологических больных еще не нашла своего отражения в принципах законодательства.

Что же делать онкологическому больному, принимая во внимание нынешнее положение вещей в обществе и медицине? Познание природы рака дало бы медицине необходимое понимание того, что является фундаментом здоровья, и как его использовать для профилактики, лечения и реабилитации наиболее распространенных и фатальных заболеваний современности.

Несмотря на значительные успехи в молекулярной биологии, медицине, ядерной и квантовой физике, за последние 50 лет существенных достижений в изучении природы рака и его лечении не появилось. Экспериментальная онкология находится в состоянии стагнации, редукционистские подходы (без учета достижений ядерной и квантовой физики) не дают ей возможности оценить проблему глобально. Попытки уничтожить злокачественные клетки с помощью хирургического удаления опухоли, цитотоксичного действия лучевой и химиотерапии и других средств не принесли значительных успехов, с тех пор как Р.Вирхов сделал вывод, что раковая клетка — это мутационная клетка, и предложил ее только убивать. Среди многих противоопухолевых, в том числе и таргетных препаратов, используемых в клинике для лечения онкобольных, до сих пор нет специфических противоопухолевых препаратов, которые бы поражали только злокачественные клетки, не отравляли организм больного и не вызвали к себе перекрестной стойкости. Из-за дефектности капиллярных сосудов препараты еще и невозможно доставить в опухоль в нужной цитотоксичной концентрации. Только 40% злокачественных опухолей имеют первичную чувствительность к современным противоопухолевым препаратам.

«Ищи и уничтожай» раковую клетку — под этим лозунгом, выдвинутым Р.Вирховым, прошло лечение опухолевой болезни в ХІХ–ХХ в. и продолжается до сих пор. Такой подход связан с тем, что онкологи не рассматривали опухоль как заболевание всего организма пациента, с нарушением его адаптивных защитных механизмов. Поэтому данный подход не всегда гарантирует полное выздоровление онкобольного, поскольку он направлен локально (Status localis) на опухоль, а глубинные причины, приведшие к возникновению опухолевой болезни, — «раковый фон» — в организме остаются. Они и приводят к рецидивам и метастазированию, генерализации злокачественного процесса и смерти больного.

Не менее значительные нарушения в организме вызывает агрессивное противоопухолевое лечение, оно приводит не только к функциональным и органическим изменениям, инвалидизации больных, но и к глубоким психическим расстройствам, которые снижают адаптационные механизмы, подавляют иммунитет, вызывая прогрессирование опухолевой болезни и ускоряя смерть больных.

К сожалению, в перспективе лечения рака в XXI веке никаких принципиальных оригинальных подходов исследователями ни в Украине, ни на за рубежом не предлагается. В наш информационный век надо кардинально менять тактику и стратегию лечения, где человека следует рассматривать как открытую биоинформационную систему, как ментальную сущность, размещенную в физическом теле, которая несет в себе всю сложность Вселенной.

В Украине ежегодно выявляют приблизительно 160 тыс. онкобольных, из которых в первый год после лечения доказательной медициной и рациональной фармакотерапией умирают около 100 тыс. чел. Остальные — искалеченные, отравленные, облученные, нередко в муках и бедности доживают свою жизнь. В целом в Украине насчитывается свыше 1 млн онкобольных, и их количество из года в год увеличивется на 1,3-2%. Установление диагноза для онкобольного — это шок, недоверие, страх, боль, чувство беспомощности и обреченности. На Украине рискуют заболеть раком каждый 3-й мужчина и 5-я женщина, и сейчас почти нет семьи, которой бы не коснулась эта беда.

Наша медицина обрекла рак как неизлечимое заболевание, и когда больной узнает о своем страшном диагнозе, он его воспринимает как смертный приговор.

Реабилитацией онкобольных, подготовкой реабилитологов и их переквалификацией в Украине почти никто систематически не занимается, а учебные заведения не готовят таких специалистов, да и законов о реабилитации онкобольных в нашей стране нет. Почти не разработана трудовая и санаторно-курортная политика этой категории больных.

По данным ВОЗ, около 76% онкобольных нуждаются в реабилитации и паллиативной помощи. Некоторые онкологи по собственному усмотрению проводят возобновительный период отдельным больным в течение первого года после радикального лечения, которое, как правило, малоэффективно и выполняется не всегда качественно, преимущественно участковыми или семейными врачами по месту проживания больных (во многих районных поликлиниках даже нет должности врача-онколога). Оставшись наедине с собой, больные продолжают маяться по миру вместе со своими родными и близкими, ища того врача или клинику, которые могли бы после «радикального лечения» их вылечить или продлить жизнь. Онкобольные отличаются от других больных тем, что живут под постоянной угрозой рецидивирования и метастазирования, которое может возникнуть через несколько месяцев или через 10–20 лет.

В основе нашего реабилитационного подхода пациент рассматривается не как набор анатомических и физиологических систем, не как пассивный носитель болезни, а как личность с ее психологической и социальной значимостью. Во время медицинской реабилитации у онкобольного необходимо вызвать мотивацию к жизни, которая поможет ему преодолеть страх, апатию и депрессию, адаптироваться к окружающему миру. Сильное желание жить помогает выздороветь даже онкобольным с запущенными формами недуга. Мы считаем, что опухолевая болезнь — это хроническое заболевание, поэтому больные после удаления опухоли должны лечиться и реабилитироваться в течение всей жизни, а реабилитация его должна обеспечиваться командной формой работы специалистов.

Реабилитация онкобольных — это комплексный процесс, направленный на восстановление нарушенных функций организма, психологического и социального положения больного, повышение качества жизни и ее продления, лечение боли, а также предупреждение и недопущение риска возникновения опухолевого заболевания. Реабилитация онкологических больных достигается за счет интегративного подхода с использованием современных научных достижений, новых методов и средств, дающих возможность врачу-реабилитологу прямо или опосредованно влиять индивидуально на естественные механизмы пациента, способствующие восстановлению его здоровья.

Реабилитация направлена на мобилизацию адаптивных защитных механизмов организма, удаляет последствия болезни, направленна на личность и требует согласия и активного участия онкобольного в реабилитационном процессе лечения.

Реабилитацию иногда называют «тотальным лечением», потому что она должна быть одним из важнейших направлений в системе здравоохранения и социальной политики, и носить многопрофильный и многоэтапный характер, что является конечным пунктом эволюции интегральной противоопухолевой терапии.

Целью реабилитации онкобольных является восстановление здоровья, трудоспособности, психического и социального статуса, интегрирование больного в обычные условия жизни общества. Согласно классификации ВОЗ, реабилитация включает медицинскую, психологическую, профессиональную, социальную и санаторную и может быть полной, неполной и частичной. Проводят раннюю курсовую (1–1,5 года) реабилитацию онкобольных или перманентно беспрерывную реабилитацию онкобольных с инвалидностью, в зависимости от индивидуальных показателей, до конца жизни.

Критерием оценки работы реабилитологов, кабинетов или центров должны быть увеличение продолжительности жизни, улучшение ее качества, возвращение 10–20% онкобольных/инвалидов в социум и уменьшение средств государства и больных на их лечение.

Для этого в Главном военно-медицинском клиническом центре МО Украины и Институте им. Р.Е.Кавецкого были наработаны показания и противопоказания для лечения и оздоровления онкобольных с различными нозологическими формами, стадиями и другими хроническими заболеваниями, которые приведены в двух наших монографиях, в которых человек рассматривается как открытая, социально интегрированная, саморегулирующаяся, сама себя поддерживающая, восстанавливающая, а также совершенствующаяся биоинформационная система, которая взаимодействует с внутренней и внешней средой с помощью ЦНС. Мозг является центральным органом, который способен воспринимать, хранить, анализировать и оценивать значимость для организма поступающей информации, делает необходимую гармонизацию человеческого тела, энергии и информации с ноосферой окружающего мира при его возбуждении. Часто сам организм может сделать больше для себя, чем современное лечение. Нормализуя одну или несколько систем организма, мы повышаем адаптивные противоопухолевые механизмы всего организма.

Интегративный подход дает возможность по-новому использовать в медицине достижения квантовой физики, био-, нано- и информативных технологий, другие современные методы и средства в когерентном применении при лечении, реабилитации, паллиативной и хосписной помощи онкобольным. Поэтому при хронических заболеваниях, в том числе и злокачественных опухолях, надо создавать благоприятные внешние и внутренние условия для больного организма, то есть лечение его должно проводиться на принципиально новой основе интегрального или адаптивного подходов. Он включает перманентную дезинтоксикацию больного организма, изменение характера сбалансированного смешанного питания, водно-структурного гомеостаза, изменение\ кислородного и углекислого газа в тканях и органах онкобольного. Необходимо перестроить сознание больного, очистить Душу, проводить физические нагрузки, восстанавливать нормальную микрофлору, уменьшить влияние «магнитного смога» и геомагнитных зон Земли на больной организм. Надо знать и применять эти методы, которые могут самостоятельно привести к значительному улучшению состояния и даже к выздоровлению онкологического больного.

Таким образом, разработанный и апробированный нами в эксперименте и клинике интегративный метод реабилитации — это многоэтапный процесс, который состоит из комбинированного лечения по восстановлению утраченных функций больного организма, это практическое осуществление оптимальной программы для индивидуального восстановления здоровья больного. Считаем, что необходимо создать пилотный проект реабилитационного центра онкобольных при Национальном институте рака МЗ Украины по типу социального предприятия со смешанным финансированием (МЗ, Минсоцполитики Украины, инвесторов, общественных и промышленных групп) и командой специалистов разного профиля. Такой центр даст возможность проводить полноценную реабилитацию онкобольных, готовить кадры реабилитологов-онкологов по уже разработанным реабилитационным программам, увеличить продолжительность жизни больных после основного радикального и системного лечения.

Мосиенко Владимир Сергеевич,

онколог, доктор философии медицины,

доктор медицинских наук наук, профессор,

академик Международной академии биоэнерготехнологий

В Киевском центре Фунготерапии, Биорегуляции и Аюрведы ведут прием квалифицированные врачи нетрадиционной медицины. Стоимость консультации 300 гривен. Истории болезней и результаты лечения вы можете посмотреть по этой ссылке.

Записаться на прием вы можете по телефонам: (097) 231-74-44, (050) 331-74-44, (063) 187-78-78, +38(098) 583-85-85 (Viber),  +38(093) 688-25-88 (WhatsApp, Telegram) e-mail:info@fungodoctor.com.ua